孕晚期子宫疼可能由假性宫缩、子宫增大韧带牵拉、胎盘早剥、先兆临产或泌尿系统感染引起，具体分析如下：
1.假性宫缩：孕晚期子宫肌肉会不定期收缩，表现为短暂、不规律的紧绷或疼痛，属于生理性现象，通常休息后可缓解。这种收缩不会导致宫颈扩张，但频繁出现需警惕早产可能。
2.子宫增大韧带牵拉：随着胎儿生长，子宫体积迅速增大，圆韧带及周围组织受到牵拉，可能引发一侧或双侧下腹钝痛，尤其在体位改变或活动时加重。
3.胎盘早剥：胎盘提前从子宫壁剥离属于急症，表现为持续性剧烈腹痛伴阴道出血，可能危及母婴安全，需立即就医。
4.先兆临产：临近分娩时子宫收缩逐渐规律，疼痛强度增加并伴随宫颈变化，可能见红或破水，需密切观察产程进展。
5.泌尿系统感染：孕期免疫力降低易引发膀胱炎或肾盂肾炎，疼痛多位于下腹或腰背部，常伴尿频、尿急及发热症状。
孕晚期腹痛需结合伴随症状综合判断，轻微不适可通过调整姿势或休息缓解，但持续疼痛、出血或胎动异常需及时就医，避免延误治疗。
